
Planiranje
Da li sam dobar kandidat za transplantaciju kose?
Ko je vjerovatno dobar kandidat za transplantaciju kose: stabilno opadanje, jaka donorska regija i realni ciljevi, te kada je pametnije pričekati.
· 7 min čitanja
Planiranje
U ovom vodiču
Uobičajen broj graftova za svaki Norwood stadij, šta mijenja vaš broj, od snage donorske regije do debljine i kovrčavosti kose, i zašto sesija ima sigurnu granicu.
Niste sigurni šta vam treba?
Pošaljite četiri fotografije. Naš glavni hirurg vam pismeno šalje plan, procjenu broja graftova i punu cijenu.
Besplatno i bez obaveze
Većini planova za transplantaciju kose treba otprilike između 1.000 i 5.000 graftova. Plan za liniju kose i zaliske često je 1.000–2.000, dok uznapredovalo opadanje kose može tražiti više nego što vaša donorska regija može dati. Vaš broj zavisi od veličine područja, gustine koju želite i snage vaše donorske regije.
Graft je sićušan komadić kože koji nosi 1–4 dlake, u prosjeku oko 2,2. Dakle, 2.000 graftova nosi otprilike 4.400 dlaka. Kada poredite ponude, uvijek poredite graftove s graftovima, a ne s dlakama.
Isprobajte na 3D glavi. Naš kalkulator graftova broji graftove za vaš stadij s istim gustinama, a zatim jedan od naših hirurga provjerava broj na osnovu vaših fotografija.
Važno je i gdje ide koja vrsta grafta. Prva 2–3 reda linije kose dobijaju graftove s jednom dlakom, kako bi rub izgledao mekano. Iza njih idu graftovi s 2, 3 ili 4 dlake, zavisno od toga šta daje vaša donorska regija, kako bi se postigla gustina.
Osnovni račun je jednostavan: površina koju treba pokriti, u kvadratnim centimetrima, pomnožena s gustinom koja je za nju planirana. Hirurzi obično planiraju oko 40 graftova po cm² na liniji kose, gdje ljudi prvo gledaju, i manje iza nje: objavljena stručna literatura koristi oko 35–45 na liniji kose, 30–40 odmah iza nje, 25–35 na sredini glave i 20–30 na tjemenu (pogledajte naše izvore).
Nije potrebno vratiti prvobitnu gustinu. Prorjeđivanje obično postaje vidljivo tek kada na nekom području nestane otprilike polovina kose. To ide vama u prilog: kosa s otprilike pola prvobitne gustine i dalje može izgledati puna.
Recimo da ste na stadiju Norwood 3, s dubokim povlačenjem na zaliscima. Zona linije kose, pojas dubok oko 2 cm preko prednjeg dijela, pokriva otprilike 30 cm². Uz 40 graftova po cm², to je oko 1.200 graftova.
Područje odmah iza nje dodaje oko 20 cm² uz otprilike 37 graftova po cm², dakle još otprilike 740. Zajedno to daje plan od oko 1.950 graftova, odnosno oko 4.300 dlaka. Stvarna vlasišta se razlikuju, zbog čega vaš hirurg mjeri na osnovu vaših fotografija.
Ljekari nasljedno opadanje kose kod muškaraca opisuju Norwoodovom skalom. Ona ide od stadija 1, bez stvarnog gubitka kose, do stadija 7, kada je ostala samo potkovica kose sa strana i na potiljku. Stadij sa slovom „V“, npr. 3V, znači da se prorjeđuje i tjeme.
| Norwood stadij | Kako izgleda | Uobičajen broj graftova za obnovu područja | Uobičajen plan kod nas |
|---|---|---|---|
| 1 | Nema stvarnog povlačenja | Nisu potrebni | Bez zahvata |
| 2 | Blago povlačenje na zaliscima | 1.000–1.800 | Jedna sesija |
| 3 | Dublje povlačenje na zaliscima, u obliku slova M ili U | 1.800–2.800 | Jedna sesija |
| 3V | Povlačenje na zaliscima i prorjeđivanje na tjemenu | 2.300–3.300 | Jedna sesija |
| 4 | Dublje povlačenje i prorijeđeno tjeme, s pojasom kose između | 2.800–3.800 | Jedna sesija |
| 5 | Pojas između prednjeg dijela i tjemena je tanak i rijedak | 3.800–5.300 | Jedna sesija, ponekad dvije |
| 6 | Prednji dio i tjeme spojili su se u jedno područje | 5.000–6.500 | Uvijek dvije sesije |
| 7 | Samo potkovica kose sa strana i na potiljku | 6.500 ili više | Uvijek dvije sesije |
Ovo su polazne tačke, a ne ponude. Rasponi se razlikuju od hirurga do hirurga i od osobe do osobe. Kod stadija 6 i 7, i u nekim slučajevima stadija 5, uvijek planiramo dvije sesije. Prvo dolaze linija kose i prednji dio, jer tu transplantacija najviše mijenja vaš izgled. Tjeme slijedi najmanje 8–9 mjeseci kasnije. Za potpunu pokrivenost na ovim stadijima može trebati više graftova nego što donorska regija može dati, pa tjeme može ostati rjeđe od prednjeg dijela.
Opadanje kose kod žena obično ima drugačiji obrazac, npr. razdjeljak koji se širi, pa se Norwoodova skala ne primjenjuje. Ljekari umjesto nje često koriste Ludwigovu skalu. Više možete pročitati na našoj stranici o transplantaciji kose kod žena.
Veća gustina znači više graftova i više donorske zalihe potrošene danas. Dobar plan uravnotežuje punoću sada i graftove sačuvane kao rezervu za kasnije.
Vaša donorska regija određuje budžet. Vaš hirurg gleda koliko graftova raste po cm² na potiljku, kolika je sigurna regija i koliko dlaka nosi svaki graft. Većina donorskih regija tokom života daje oko 4.000–6.000 graftova. Kod nekih muškaraca dlake iz brade mogu dodati još.
Debljina dlake (kalibar) znači koliko je svaka dlaka debela. Debela kosa pokriva više vlasišta po graftu. Tankoj kosi treba više graftova za isti izgled.
Kovrčava ili valovita kosa se odiže od vlasišta i pokriva više prostora, pa manje graftova može izgledati punije. Afro kosa često dobro pokriva, ali njeni zakrivljeni korijeni traže pažljivo uzimanje. Pogledajte našu stranicu o transplantaciji afro kose.
Kada su boja kose i kože slične, npr. svijetla kosa na svijetloj koži ili sijeda kosa, praznine se manje vide. Tamna kosa na blijedoj koži više pokazuje praznine i možda će trebati više graftova.
Niža linija kose znači veće područje i više graftova. Linija kose koja vam pristaje s 50 godina obično je malo viša od one koju ste imali s 20. Različite visine i oblike možete isprobati u našem dizajneru linije kose.
Ako ste mladi, vaše opadanje kose će se vjerovatno nastaviti. Vaš hirurg čuva graftove kao rezervu za područja koja bi se kasnije mogla prorijediti. S vama može razgovarati i o lijekovima koji štite kosu koju još imate.
Postoji sigurna granica koliko graftova jedna sesija može uzeti, iz tri razloga.
Vaša donorska regija. Uzimanje previše graftova s jednog područja odjednom može potiljak ostaviti vidljivo prorijeđenim, što se ponekad zove izgled „kao da su ga moljci izjeli“. Mnogi hirurzi u jednoj sesiji ne uzimaju više od otprilike 10–20% graftova s bilo kojeg dijela donorske regije.
Preživljavanje graftova. Svaki graft provede neko vrijeme izvan tijela prije nego što se postavi. Vrlo duge, vrlo guste sesije produžavaju to vrijeme i mogu opteretiti prokrvljenost tretirane kože.
Vi i tim. Dug dan zahvata je naporan za sve. Pažnja i koncentracija moraju potrajati do posljednjeg postavljenog grafta.
Zato nikada ne uzimamo više od 5.000 graftova u jednoj sesiji, ni za koga, i planiramo tako da donorska regija ostane zaštićena za budućnost. Sesija se obavlja u jednom danu. Dva dana su potrebna samo kada se koriste graftovi s grudi, jer se oni uzimaju pod sedacijom, ili kod nekih velikih zahvata bez brijanja.
Kada plan traži više, dijeli se na dvije sesije. Norwood 6–7, i neki slučajevi Norwood 5, uvijek imaju dvije: prvo liniju kose i prednji dio, a tjeme najmanje 8–9 mjeseci kasnije. Na primjer, ako vam treba oko 7.000 graftova, u prvoj sesiji biste dobili oko 4.500, a u drugoj oko 2.500, nikada 7.000 odjednom. Tačna podjela je odluka vašeg hirurga.
Dvije klinike vam za iste fotografije mogu dati vrlo različite brojeve. Česti razlozi su:
Veći broj nije automatski bolja vrijednost. Ako iscrpi vašu donorsku regiju, može ograničiti ono što je kasnije moguće. Naš vodič o cijeni transplantacije kose u Istanbulu objašnjava kako porediti ponude.
Naši paketi imaju cijenu po paketu, a ne po graftu. Vaš hirurg određuje broj graftova koji vašem planu treba, a vašu cijenu dobijate pismeno prije putovanja.
Kada budete spremni, pošaljite fotografije za svoj besplatni plan. Vaš hirurg će vam reći koliko graftova vam treba, gdje trebaju ići i šta to znači za vašu donorsku regiju.

Planiranje
Ko je vjerovatno dobar kandidat za transplantaciju kose: stabilno opadanje, jaka donorska regija i realni ciljevi, te kada je pametnije pričekati.
· 7 min čitanja

Tehnike
FUE i DHI graftove uzimaju isto, a razlikuju se po tome kako ih vraćaju: kada naši hirurzi koriste koju, kako biraju za liniju kose i šta znači hibridna tehnika.
· 8 min čitanja

Lijekovi
Šta studije na ljudima pokazuju za finasterid, dutasterid, minoksidil, PRP i šampon s ketokonazolom, njihove nuspojave i zašto su matične ćelije još eksperiment.
· 12 min čitanja
Pošaljite četiri fotografije. Naš glavni hirurg vam šalje procjenu broja graftova, plan i punu cijenu, obično u roku od 24 sata. Besplatno, i ni na šta se ne obavezujete.
Kao i svaki hirurški zahvat, transplantacija kose nosi rizike. Među njima su infekcija, ožiljci, privremeno opadanje kose (shock loss) i graftovi koji slabo izrastu. Pročitajte o rizicima