Préparation
Suis-je un bon candidat pour une greffe de cheveux ?
Qui est un bon candidat pour une greffe de cheveux : une chute stable, une zone donneuse solide et des attentes réalistes, et quand il vaut mieux attendre.
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Préparation
Combien de greffons me faut-il pour une greffe de cheveux ?
Dans ce guide
Le nombre de greffons habituel pour chaque stade de Norwood, ce qui le fait varier (zone donneuse, épaisseur, frisure) et pourquoi une séance a une limite sûre.
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Vous ne savez pas ce qu’il vous faut ?
Envoyez quatre photos. Notre chirurgien principal vous répond par écrit avec votre plan, une estimation du nombre de greffons et le prix complet.
Gratuit et sans engagement
La plupart des plans de greffe de cheveux demandent entre 1 000 et 5 000 greffons environ. Un plan pour la ligne frontale et les tempes tourne souvent autour de 1 000–2 000, tandis qu’une chute avancée peut demander plus que ce que votre zone donneuse peut fournir. Votre propre nombre dépend de la taille de la zone, de la densité souhaitée et de la richesse de votre zone donneuse.
Comment les chirurgiens comptent les greffons
Un greffon est un minuscule fragment de peau qui porte 1 à 4 cheveux, environ 2,2 en moyenne. 2 000 greffons portent donc environ 4 400 cheveux. Quand vous comparez des devis, comparez toujours des greffons avec des greffons, pas avec des cheveux.
Essayez sur une tête en 3D. Notre calculateur de greffons compte les greffons pour votre stade avec les mêmes densités, puis l’un de nos chirurgiens vérifie le nombre à partir de vos photos.
L’emplacement de chaque type de greffon compte aussi. Les 2–3 premières rangées de la ligne frontale reçoivent des greffons à un cheveu, pour que le bord paraisse doux. Derrière, on place des greffons de 2, 3 ou 4 cheveux, selon ce que fournit votre zone donneuse, pour construire la densité.
Le calcul de base est simple : la surface à couvrir, en centimètres carrés, multipliée par la densité prévue. Les chirurgiens prévoient en général environ 40 greffons par cm² sur la ligne frontale, là où le regard se pose en premier, et moins derrière : la littérature publiée utilise environ 35–45 sur la ligne frontale, 30–40 juste derrière, 25–35 au milieu du crâne et 20–30 au vertex (voir nos sources).
Vous n’avez pas besoin de retrouver votre densité d’origine. Une raréfaction ne se voit en général qu’une fois que la moitié environ des cheveux d’une zone est tombée. C’est un avantage pour vous : des cheveux à environ la moitié de leur densité d’origine peuvent encore paraître fournis.
Un exemple chiffré
Imaginons que vous soyez au stade Norwood 3, avec un recul marqué aux tempes. La zone de la ligne frontale, une bande d’environ 2 cm de profondeur sur le devant, couvre à peu près 30 cm². À 40 greffons par cm², cela fait environ 1 200 greffons.
La zone juste derrière ajoute environ 20 cm² à environ 37 greffons par cm², soit à peu près 740 de plus. Au total, cela donne un plan d’environ 1 950 greffons, soit environ 4 300 cheveux. Les cuirs chevelus réels diffèrent : c’est pourquoi votre chirurgien mesure à partir de vos photos.
Fourchettes habituelles selon le stade de Norwood
Les médecins décrivent la calvitie masculine avec l’échelle de Norwood. Elle va du stade 1, sans vraie chute, au stade 7, où il ne reste qu’une couronne de cheveux en fer à cheval sur les côtés et à l’arrière. Un stade « V », comme le 3V, signifie que le vertex s’affine aussi.
| Stade de Norwood | À quoi il ressemble | Greffons habituels pour restaurer la zone | Plan habituel chez nous |
|---|---|---|---|
| 1 | Pas de vrai recul | Aucun | Pas d’intervention |
| 2 | Léger recul aux tempes | 1 000–1 800 | Une séance |
| 3 | Recul plus marqué des tempes, en forme de M ou de U | 1 800–2 800 | Une séance |
| 3V | Recul des tempes et vertex qui s’affine | 2 300–3 300 | Une séance |
| 4 | Recul plus prononcé et vertex dégarni, séparés par une bande de cheveux | 2 800–3 800 | Une séance |
| 5 | La bande entre le devant et le vertex est fine et clairsemée | 3 800–5 300 | Une séance, parfois deux |
| 6 | Le devant et le vertex ne forment plus qu’une seule zone | 5 000–6 500 | Toujours deux séances |
| 7 | Il ne reste qu’une couronne de cheveux en fer à cheval sur les côtés et à l’arrière | 6 500 ou plus | Toujours deux séances |
Ce sont des points de départ, pas des devis. Les fourchettes varient d’un chirurgien à l’autre et d’une personne à l’autre. Aux stades 6 et 7, et dans certains cas de stade 5, nous prévoyons toujours deux séances. La ligne frontale et le devant passent en premier, car c’est là qu’une greffe change le plus votre apparence. Le vertex suit au moins 8–9 mois plus tard. À ces stades, une couverture complète peut demander plus de greffons que ce qu’une zone donneuse peut fournir : le vertex peut donc rester moins fourni que le devant.
Chez la femme, la chute suit en général un autre schéma, comme une raie qui s’élargit : l’échelle de Norwood ne s’applique donc pas. Les médecins utilisent souvent l’échelle de Ludwig à la place. Pour en savoir plus, consultez notre page sur la greffe de cheveux chez la femme.
Ce qui fait varier votre nombre
La densité souhaitée
Plus de densité, c’est plus de greffons, et une plus grande part de votre réserve donneuse utilisée aujourd’hui. Un bon plan équilibre un aspect fourni maintenant et des greffons gardés en réserve pour plus tard.
La richesse de la zone donneuse
Votre zone donneuse fixe le budget. Votre chirurgien examine combien de greffons poussent par cm² à l’arrière, la taille de la zone sûre et le nombre de cheveux par greffon. La plupart des zones donneuses fournissent environ 4 000–6 000 greffons au cours d’une vie. Chez certains hommes, les poils de barbe peuvent en ajouter.
Le calibre des cheveux
Le calibre, c’est l’épaisseur de chaque cheveu. Des cheveux épais couvrent plus de cuir chevelu par greffon. Des cheveux fins demandent plus de greffons pour le même rendu.
La frisure et l’ondulation
Des cheveux bouclés ou ondulés se soulèvent du cuir chevelu et couvrent plus de surface : moins de greffons peuvent donc paraître plus fournis. Les cheveux afro couvrent souvent bien, mais leurs racines courbées demandent un prélèvement soigneux. Consultez notre page sur la greffe de cheveux afro.
Le contraste de couleur
Quand la couleur des cheveux et celle de la peau sont proches, par exemple des cheveux clairs sur une peau claire ou des cheveux gris, les vides se voient moins. Des cheveux foncés sur une peau pâle font davantage ressortir les vides et peuvent demander plus de greffons.
La position de la ligne frontale
Une ligne frontale plus basse, c’est une surface plus grande et plus de greffons. Une ligne frontale qui vous ira à 50 ans est en général un peu plus haute que celle que vous aviez à 20 ans. Vous pouvez essayer différentes hauteurs et formes avec notre outil de dessin de la ligne frontale.
L’âge et l’évolution de la chute
Si vous êtes jeune, votre chute va probablement continuer. Votre chirurgien garde des greffons en réserve pour les zones qui pourraient s’affiner plus tard. Il peut aussi aborder avec vous un traitement médicamenteux pour protéger les cheveux qu’il vous reste.
Pourquoi une séance a des limites
Il existe une limite sûre au nombre de greffons qu’une séance peut prélever, pour trois raisons.
Votre zone donneuse. Prélever trop de greffons au même endroit en une fois peut laisser l’arrière de la tête visiblement clairsemé, avec un aspect parfois dit « mité ». Beaucoup de chirurgiens ne prélèvent pas plus d’environ 10–20 % des greffons d’une partie de la zone donneuse par séance.
La survie des greffons. Chaque greffon passe du temps hors du corps avant d’être implanté. Des séances très longues et très denses allongent ce temps et peuvent mettre à l’épreuve l’irrigation sanguine de la peau traitée.
Vous et l’équipe. Une longue journée d’intervention est fatigante pour tout le monde. Le soin et la concentration doivent durer jusqu’au dernier greffon implanté.
C’est pourquoi nous ne prélevons jamais plus de 5 000 greffons en une séance, pour personne, et nous planifions de façon à protéger la zone donneuse pour l’avenir. Une séance se fait en une journée. Deux jours ne sont nécessaires que quand on utilise des greffons de poils du torse, car ils sont prélevés sous sédation, ou pour certains grands cas sans rasage.
Quand un plan demande davantage, il est réparti sur deux séances. Les stades Norwood 6–7, et certains cas de Norwood 5, en ont toujours deux : d’abord la ligne frontale et le devant, puis le vertex au moins 8–9 mois plus tard. Par exemple, s’il vous faut environ 7 000 greffons, vous en recevriez environ 4 500 lors de la première séance et environ 2 500 lors de la deuxième, jamais 7 000 en une fois. La répartition exacte revient à votre chirurgien.
Pourquoi les estimations varient d’une clinique à l’autre
Deux cliniques peuvent vous donner des nombres très différents pour les mêmes photos. Les raisons fréquentes :
- l’une compte des cheveux et l’autre des greffons
- elles prévoient des densités différentes, ou l’une inclut le vertex et l’autre non
- l’une garde des greffons en réserve pour l’avenir, l’autre en utilise le plus possible maintenant
Un nombre plus élevé n’est pas forcément plus intéressant. S’il épuise votre zone donneuse, il peut limiter ce qui sera possible plus tard. Notre guide sur le prix d’une greffe de cheveux à Istanbul explique comment comparer des devis.
Comment obtenir votre propre nombre
- Essayez le calculateur. Notre calculateur de greffons donne une première estimation pour votre stade et montre quelle part de votre réserve donneuse un plan utiliserait.
- Envoyez quatre photos. Prenez-les de face, de dessus, du vertex et de l’arrière. Votre chirurgien vous répond avec un plan, une estimation des greffons et le prix complet, en général sous 24 heures.
- Confirmation le jour J. Votre chirurgien examine votre cuir chevelu en personne avant l’intervention. Le nombre final peut légèrement différer de l’estimation.
Nos forfaits sont chiffrés par forfait, pas par greffon. Votre chirurgien fixe le nombre de greffons dont votre plan a besoin, et votre prix vous est confirmé par écrit avant votre départ.
Prochaine étape
Quand vous êtes prêt, envoyez vos photos pour recevoir votre plan gratuit. Votre chirurgien vous dit combien de greffons il vous faut, où ils doivent aller et ce que cela signifie pour votre zone donneuse.
Sources
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Comme toute chirurgie, une greffe de cheveux comporte des risques. Parmi eux : infection, cicatrices, shock loss (chute temporaire) et greffons qui poussent mal. En savoir plus sur les risques