De meeste plannen voor een haartransplantatie vragen ongeveer 1.000 tot 5.000 grafts. Een plan voor de haarlijn en de inhammen komt vaak uit op 1.000–2.000, terwijl vergevorderde haaruitval meer kan vragen dan uw donorgebied kan leveren. Uw eigen aantal hangt af van de grootte van het gebied, de dichtheid die u wilt en hoe sterk uw donorgebied is.
Hoe chirurgen grafts tellen
Een graft is een klein stukje huid met 1–4 haren, gemiddeld ongeveer 2,2. 2.000 grafts dragen dus ongeveer 4.400 haren. Vergelijk bij offertes altijd grafts met grafts, niet met haren.
Probeer het op een 3D-hoofd. Onze graftcalculator telt de grafts voor uw stadium met dezelfde dichtheden, en daarna controleert een van onze chirurgen het aantal aan de hand van uw foto’s.
Waar elk type graft komt, doet er ook toe. De eerste 2–3 rijen van de haarlijn krijgen grafts met één haar, zodat de rand zacht oogt. Daarachter komen grafts met 2, 3 of 4 haren, afhankelijk van wat uw donorgebied levert, om dichtheid op te bouwen.
De basisberekening is eenvoudig: het te bedekken oppervlak in vierkante centimeters, vermenigvuldigd met de dichtheid die ervoor gepland is. Chirurgen plannen meestal ongeveer 40 grafts per cm² bij de haarlijn, waar mensen het eerst kijken, en minder daarachter: de gepubliceerde literatuur gebruikt ongeveer 35–45 bij de haarlijn, 30–40 vlak daarachter, 25–35 in het midden en 20–30 in de kruin (zie onze bronnen).
U hebt uw oorspronkelijke dichtheid niet terug nodig. Uitdunning wordt meestal pas zichtbaar als ongeveer de helft van het haar in een gebied weg is. Dat werkt in uw voordeel: haar met ongeveer de helft van de oorspronkelijke dichtheid kan er nog steeds vol uitzien.
Een rekenvoorbeeld
Stel dat u Norwood 3 hebt, met diepe inhammen bij de slapen. De haarlijnzone, een strook van ongeveer 2 cm diep over de voorkant, beslaat ongeveer 30 cm². Bij 40 grafts per cm² zijn dat ongeveer 1.200 grafts.
Het gebied vlak daarachter voegt ongeveer 20 cm² toe bij zo’n 37 grafts per cm², dus ongeveer 740 extra. Samen geeft dat een plan van ongeveer 1.950 grafts, of zo’n 4.300 haren. Echte hoofden verschillen, en daarom meet uw chirurg aan de hand van uw foto’s.
Gangbare aantallen grafts per Norwood-stadium
Artsen beschrijven erfelijke haaruitval bij mannen met de Norwood-schaal. Die loopt van stadium 1, zonder echt haarverlies, tot stadium 7, waarbij alleen nog een hoefijzer van haar over is aan de zijkanten en achter. Een “V”-stadium, zoals 3V, betekent dat ook de kruin dunner wordt.
Dit zijn uitgangspunten, geen offertes. De bandbreedtes verschillen per chirurg en per persoon. Bij stadium 6 en 7, en in sommige gevallen van stadium 5, plannen we altijd twee sessies. Eerst komen de haarlijn en de voorkant, omdat een transplantatie daar uw uiterlijk het meest verandert. De kruin volgt minstens 8–9 maanden later. Volledige bedekking kan in deze stadia meer grafts vragen dan een donorgebied kan leveren, dus de kruin blijft misschien dunner dan de voorkant.
Haaruitval bij vrouwen volgt meestal een ander patroon, zoals een steeds bredere scheiding, dus de Norwood-schaal is dan niet van toepassing. Artsen gebruiken in plaats daarvan vaak de Ludwig-schaal. Meer leest u op onze pagina over haartransplantatie bij vrouwen.
Wat uw aantal verandert
De dichtheid die u wilt
Meer dichtheid betekent meer grafts, en meer van uw donorvoorraad die u nu al gebruikt. Een goed plan zoekt een balans tussen volheid nu en grafts die in reserve blijven voor later.
Hoe sterk uw donorgebied is
Uw donorgebied bepaalt het budget. Uw chirurg kijkt hoeveel grafts er per cm² groeien op de achterkant, hoe groot het veilige gebied is en hoeveel haren elke graft bevat. De meeste donorgebieden leveren in een heel leven ongeveer 4.000–6.000 grafts. Bij sommige mannen kan baardhaar daar nog iets aan toevoegen.
De dikte van het haar
Met kaliber bedoelen we de dikte van elke haar. Dik haar bedekt per graft meer hoofdhuid. Fijn haar heeft meer grafts nodig voor hetzelfde resultaat.
Krul en slag
Krullend of golvend haar staat meer van de hoofdhuid af en bedekt meer, dus minder grafts kunnen er voller uitzien. Afrohaar bedekt vaak goed, maar de gebogen wortels vragen zorgvuldig wegnemen. Zie onze pagina over haartransplantatie bij afrohaar.
Kleurcontrast
Als haar- en huidskleur dicht bij elkaar liggen, bijvoorbeeld blond haar op een lichte huid of grijs haar, vallen gaten minder op. Donker haar op een bleke huid laat gaten meer zien en vraagt misschien meer grafts.
De plaats van de haarlijn
Een lagere haarlijn betekent een groter gebied en meer grafts. Een haarlijn die op uw 50e bij u past, ligt meestal iets hoger dan die van u op uw 20e. In onze haarlijnontwerper kunt u verschillende hoogtes en vormen proberen.
Leeftijd en toekomstig haarverlies
Bent u jong, dan gaat uw haaruitval waarschijnlijk door. Uw chirurg houdt grafts in reserve voor gebieden die later dunner kunnen worden. Hij kan ook medicatie met u bespreken om het haar te beschermen dat u nog hebt.
Waarom één sessie grenzen heeft
Er is een veilige grens aan hoeveel grafts er in één sessie kunnen worden weggenomen, om drie redenen.
Uw donorgebied. Te veel grafts in één keer uit één gebied wegnemen kan het achterhoofd zichtbaar dun maken, wat soms een uiterlijk van “mottenvraat” wordt genoemd. Veel chirurgen nemen per sessie niet meer dan ongeveer 10–20% van de grafts weg uit elk deel van het donorgebied.
De overleving van de grafts. Elke graft is een tijdje buiten het lichaam voordat hij wordt geplaatst. Heel lange, heel dichte sessies maken die tijd langer en kunnen de doorbloeding van de behandelde huid onder druk zetten.
U en het team. Een lange operatiedag is voor iedereen vermoeiend. Zorgvuldigheid en concentratie moeten blijven tot de laatste graft is geplaatst.
Daarom nemen we bij niemand ooit meer dan 5.000 grafts weg in één sessie, en plannen we zo dat het donorgebied voor de toekomst beschermd blijft. Een sessie gebeurt op één dag. Er zijn alleen twee dagen nodig als er borsthaargrafts worden gebruikt, omdat die onder sedatie worden weggenomen, of bij sommige grote gevallen zonder scheren.
Heeft een plan er meer nodig, dan wordt het opgesplitst in twee sessies. Norwood 6–7, en sommige gevallen van Norwood 5, hebben altijd twee sessies: eerst de haarlijn en de voorkant, daarna de kruin, minstens 8–9 maanden later. Hebt u bijvoorbeeld ongeveer 7.000 grafts nodig, dan krijgt u er ongeveer 4.500 in de eerste sessie en ongeveer 2.500 in de tweede, nooit 7.000 in één keer. De precieze verdeling bepaalt uw chirurg.
Waarom schattingen per kliniek verschillen
Twee klinieken kunnen u voor dezelfde foto’s heel verschillende aantallen geven. Veelvoorkomende redenen zijn:
- de ene telt haren en de andere grafts
- ze plannen verschillende dichtheden, of de ene neemt de kruin mee en de andere niet
- de ene houdt grafts in reserve voor de toekomst, de andere gebruikt nu zoveel mogelijk
Een hoger aantal is niet vanzelf meer waar voor uw geld. Als het uw donorgebied uitput, kan het beperken wat er later nog mogelijk is. Onze gids over de kosten van een haartransplantatie in Istanbul legt uit hoe u offertes vergelijkt.
Zo krijgt u uw eigen aantal
- Probeer de calculator. Onze graftcalculator geeft een eerste schatting voor uw stadium en laat zien hoeveel van uw donorvoorraad een plan zou gebruiken.
- Stuur vier foto’s. Maak ze van de voorkant, bovenkant, kruin en achterkant. Uw chirurg stuurt u een plan, een schatting van het aantal grafts en een volledige prijs, meestal binnen 24 uur.
- Bevestiging op de dag zelf. Uw chirurg onderzoekt uw hoofdhuid persoonlijk vóór de ingreep. Het uiteindelijke aantal kan iets afwijken van de schatting.
Onze pakketten zijn geprijsd per pakket, niet per graft. Uw chirurg bepaalt hoeveel grafts uw plan nodig heeft, en u krijgt uw prijs schriftelijk bevestigd voordat u vertrekt.
Volgende stap
Bent u er klaar voor, stuur dan uw foto’s voor uw gratis plan. Uw chirurg vertelt u hoeveel grafts u nodig hebt, waar ze moeten komen en wat dat betekent voor uw donorgebied.
Bronnen